ПЕРИОДИЧЕСКИЙ ОСМОТР — ЭТО КАМПАНИЯ ДЛЯ ДЕЙСТВУЮЩИХ РАБОТНИКОВ: СПИСОК → ПОИМЕННЫЙ СПИСОК → ПЛАН → ОСМОТР → ИТОГИ

Периодический медосмотр по приказу № 29н — порядок проведения

Периодический медосмотр проводят уже в течение трудовой деятельности. Работодатель определяет работников и основания, формирует списки и выдаёт направления; медицинская организация составляет календарный план, проводит комиссию и после завершения кампании оформляет индивидуальные заключения и заключительный акт. Периодичность и программа зависят от факторов и видов работ — универсального ежегодного осмотра «по № 29н для всех» нет.

частота определяется фактором или видом работы и приложением к № 29н
поименный список направляют в медорганизацию не позднее чем за 2 месяца, если применимый договор не устанавливает иной срок
календарный план формирует медицинская организация и согласовывает с работодателем
после всей кампании медицинская организация оформляет заключительный акт

Периодичность

Почему осмотр не обязательно ежегодный и от чего зависит дата следующего прохождения.

Подробнее

Документы и дедлайны

Общий список, поименный список, направление и календарный план.

Подробнее

Медицинская комиссия

Как определяется объём, какие документы приносит работник и когда осмотр завершён.

Подробнее

Результаты кампании

Заключение, профпатология, противопоказания и заключительный акт.

Подробнее

«ПЕРИОДИЧЕСКИЙ» НЕ ОЗНАЧАЕТ «РАЗ В ГОД ДЛЯ КАЖДОГО»

Кто проходит периодический медосмотр и как определяется периодичность

Пункт 20 № 29н выделяет работников, для которых периодические осмотры обязательны: занятых во вредных и опасных условиях, на работах, связанных с движением транспорта, работников предусмотренных отраслей и лиц, выполняющих работы из приложения к Порядку. Конкретную частоту определяют не по названию должности, а по действующему фактору или виду работы и периодичности из приложения.

Вредные и опасные условия

Работники, занятые на работах с вредными и/или опасными условиями труда, включая подземные работы.

Движение транспорта

Работники на работах, связанных с движением транспорта; конкретное основание и периодичность проверяются по действующим актам.

Отрасли охраны здоровья населения

В том числе пищевая промышленность, общепит, торговля, водопроводные сооружения, медицинские и детские организации и другие предусмотренные случаи.

Работы из приложения

Основание может возникать из самого характера выполняемой работы, независимо от нейтрального названия должности.

Когда осмотр проводится ежегодно, а когда — реже

Пункт 18 устанавливает общий принцип: периодические осмотры проводят не реже сроков, предусмотренных приложением к № 29н. Для разных факторов и работ сроки различаются.

Отдельное правило действует для работников младше 21 года, занятых на работах с вредными и/или опасными условиями труда: они проходят периодические осмотры ежегодно.

Поэтому фраза «периодический медосмотр по № 29н раз в год» без указания основания может быть неверной.

СОУТ важна, но не является единственным источником основания

Для определения конкретных работников работодатель сопоставляет фактическую работу, результаты СОУТ, применимые вредные и опасные факторы, № 988н/1420н и работы из приложения к № 29н.

Если по должности нельзя однозначно установить обязанность без данных о рабочем месте и фактических функциях, корректный ответ — сначала проверить эти документы. Подробный алгоритм: кого касается приказ № 29н.

ГЛАВНАЯ РАЗНИЦА С ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫМ ОСМОТРОМ — ЗДЕСЬ РАБОТАЮТ НЕ С ОДНИМ КАНДИДАТОМ, А СО СПИСКОМ ДЕЙСТВУЮЩИХ СОТРУДНИКОВ

Списки, направление и календарный план: что делает работодатель до осмотра

Периодическая кампания начинается с общего списка работников, затем формируется поименный список. После его передачи медицинская организация составляет календарный план, а работодатель заранее знакомит с ним сотрудников и вручает каждому направление.

01 · Общий список работников

По пункту 21 указывают должность по штатному расписанию и вредные факторы/работы, включая факторы, установленные СОУТ.

02 · Поименный список

По пункту 23 добавляются ФИО, должность и стаж в ней, подразделение при наличии, а также факторы или виды работ.

03 · Передача в медорганизацию

Базовый срок пункта 24 — не позднее чем за 2 месяца до согласованной даты начала осмотра; в тексте пункта предусмотрена возможность иного срока по договору.

04 · Календарный план

Медицинская организация составляет его не позднее 10 рабочих дней после получения поименного списка, но не позднее чем за 14 рабочих дней до согласованной даты начала.

05 · Ознакомление работников

Работодатель знакомит работников с календарным планом не позднее чем за 10 рабочих дней до начала осмотра.

06 · Индивидуальное направление

Перед осмотром каждому работнику вручается направление, оформленное по требованиям пункта 9 № 29н.

Общий список ≠ поименный список

В общем списке работодателю важно зафиксировать какие должности и основания входят в периодический осмотр. Поименный список переводит эту матрицу на уровень конкретных работников.

Поэтому документы логически связаны, но не взаимозаменяемы.

Подробнее о поименных списках →

Когда список направляют в Роспотребнадзор

Пункт 22 предусматривает отдельную обязанность для организаций и работодателей, работники которых проходят осмотры в целях охраны здоровья населения: утверждённый список направляют в территориальный орган санитарно-эпидемиологического надзора по фактическому месту нахождения работодателя не позднее 10 рабочих дней.

Это не означает, что любой работодатель автоматически отправляет туда любой поименный список.

Кадровик готовит поименный список и календарный план периодического медосмотра по приказу 29н

Поименные списки

Реквизиты, порядок составления и передача медицинской организации.

Подробнее

Календарный план

Кто составляет, кто согласует и когда знакомить работников.

Подробнее

Направление

Что должно быть указано в персональном направлении работника.

Подробнее

Документы работодателя

Корпоративный документооборот по медосмотрам и ЛМК.

Подробнее

ПОИМЕННЫЙ СПИСОК ЗАДАЁТ ОСНОВАНИЕ, А ВРАЧЕБНАЯ КОМИССИЯ — КОНКРЕТНЫЙ ОБЪЁМ ОСМОТРА

Как проходит периодический медосмотр работников в медицинской организации

Врачебная комиссия использует указанные работодателем факторы и виды работ и определяет необходимых специалистов, лабораторные и функциональные исследования. При соблюдении условий № 29н могут учитываться подтверждённые результаты ранее проведённых осмотров и диспансеризации не старше одного года.

01 · Прибыть по календарному плану

Работник приходит в медицинскую организацию в день, установленный согласованным календарным планом.

02 · Предъявить документы

Используется комплект документов, предусмотренный пунктом 11 № 29н, включая направление работодателя и документы работника.

03 · Пройти базовую часть

Пункт 31 предусматривает анкетирование, базовые исследования и базовых специалистов с учётом возраста и пола.

04 · Пройти дополнительные обследования

Дополнительные специалисты и исследования назначаются по конкретным вредным факторам и видам работ из приложения.

05 · Учесть допустимые прошлые результаты

Комиссия может учитывать подтверждённые результаты не старше года, если нет медицинских оснований повторять обследование.

06 · Получить итог комиссии

Осмотр завершается только после получения необходимого объёма заключений врачей и результатов исследований.

Работник проходит врачебную комиссию периодического медосмотра по приказу 29н

Базовая часть есть, но программа не одинаковая

В действующем пункте 31 среди базовых элементов указаны анкетирование, антропометрия и расчёт ИМТ для совершеннолетних, общий анализ крови, анализ мочи, ЭКГ, измерение давления, глюкоза, холестерин, оценка сердечно-сосудистого риска и исследование лёгких с предусмотренными исключениями.

Также предусмотрены осмотры терапевта, невролога, психиатра и нарколога; для женщин — отдельный объём. Но это не отменяет дополнительных специалистов и исследований по конкретным факторам и работам.

Поэтому фиксированный «пакет № 29н» без анализа поименного списка юридически и медицински неточен.

Если обследование нужно продолжить

Если из-за заболевания врачебная комиссия не может оценить профессиональную пригодность, работнику выдаётся справка о необходимости дополнительного медицинского обследования. Работодатель получает информацию о выдаче такой справки, а работник считается не прошедшим периодический осмотр на этом этапе.

Дополнительные обследования из пункта 32 не входят в сам периодический осмотр и проводятся по законодательству об охране здоровья за счёт ОМС.

Психиатр по № 29н не заменяет ОПО

Приём врача-психиатра в составе периодического осмотра и отдельное обязательное психиатрическое освидетельствование — разные процедуры.

Если для вида деятельности требуется ОПО, применяется отдельный порядок. Подробнее об ОПО работников →

ПЕРИОДИЧЕСКИЙ ОСМОТР ЗАКАНЧИВАЕТСЯ ДВАЖДЫ: СНАЧАЛА — ДЛЯ КАЖДОГО РАБОТНИКА, ПОТОМ — ДЛЯ ВСЕЙ КАМПАНИИ

Заключение работнику, центр профпатологии и заключительный акт работодателю

После индивидуального прохождения медорганизация оформляет заключение по работнику. После завершения всей периодической кампании результаты обобщаются в заключительном акте. Отдельный маршрут предусмотрен для работников, которым требуется осмотр в центре профпатологии или экспертиза профессиональной пригодности.

Медицинская организация оформляет заключение после периодического медосмотра работников по приказу 29н

Индивидуальное заключение: пять экземпляров

По окончании осмотра конкретного работника медицинская организация оформляет заключение. Пункт 34 предусматривает пять экземпляров: для работника, медицинской карты, работодателя, медицинской организации по месту прикрепления и — по письменному запросу и с письменного согласия работника — для Фонда.

Экземпляр работнику выдаётся не позднее пяти рабочих дней. Подробнее: заключение по результатам медосмотра.

Когда подключается центр профпатологии

Для работников во вредных и/или опасных условиях пункт 40 устанавливает первый периодический осмотр в центре профпатологии при стаже 5 лет в таких условиях (подклассы 3.1–3.4, класс 4), а последующие — один раз в пять лет.

Отдельно названы работники со стойкими последствиями несчастных случаев на производстве и работники с предварительным диагнозом профессионального заболевания.

В год проведения такого осмотра периодический осмотр в другой медицинской организации не проводится.

Заключительный акт — итог всей кампании

Не позднее 30 дней после завершения периодических осмотров медицинская организация обобщает результаты и составляет заключительный акт с участием предусмотренных № 29н сторон.

В акте отражаются охват, прошедшие и не завершившие осмотр работники, противопоказания, потребность в дополнительном обследовании и рекомендации работодателю.

Подробнее о заключительном акте →

Сроки и организация

Периодический медосмотр по № 29н всегда проводится раз в год?

Нет. Частота определяется вредным или опасным фактором либо видом выполняемой работы и сроками из приложения к № 29н. Ежегодное правило отдельно предусмотрено для работников младше 21 года, занятых во вредных и/или опасных условиях труда.

Чем периодический осмотр отличается от предварительного?

Предварительный проводится при поступлении на работу и начинается со списка лиц и направления конкретному кандидату. Периодический проводится для действующих работников и включает общий список, поименный список, календарный план, индивидуальные направления и итоговый заключительный акт.

Можно ли провести медосмотр без поименного списка?

Порядок периодической кампании в № 29н построен на поименном списке: он составляется на основании общего списка работников и передаётся медицинской организации для планирования осмотра.

Кто составляет календарный план?

Календарный план составляет медицинская организация на основании поименного списка, затем согласовывает его с работодателем и утверждает у руководителя медицинской организации.

Результаты и профпатология

Сколько экземпляров индивидуального заключения оформляют после периодического осмотра?

Пункт 34 № 29н предусматривает пять экземпляров заключения. Один выдаётся работнику не позднее пяти рабочих дней, другие направляются или хранятся в предусмотренных Порядком местах.

Что происходит при выявлении медицинских противопоказаний?

По пункту 35 работника направляют для проведения экспертизы профессиональной пригодности. Само наличие подозрения или необходимость дополнительного обследования нельзя подменять самостоятельным решением работодателя о медицинском диагнозе.

Когда нужен центр профпатологии?

Для работников во вредных и/или опасных условиях первый периодический осмотр в центре профпатологии предусмотрен при стаже 5 лет в таких условиях (подклассы 3.1–3.4, класс 4), последующие — один раз в пять лет. Пункт 40 содержит и отдельные правила для других категорий.

Что оформляется после завершения всей кампании?

После обобщения результатов медицинская организация совместно с предусмотренными участниками составляет заключительный акт. По пункту 45 это делается не позднее 30 дней после завершения периодических осмотров.

Нормативная база проверена на 26 августа 2026 года

На эту дату для базового порядка периодических осмотров применяются действующая редакция № 29н, статья 220 ТК РФ и № 988н/1420н. Приказ № 29н действует до 1 апреля 2027 года.

Приказ Минздрава № 327н уже принят: отдельные дополнения к № 29н начнут действовать с 1 сентября 2026 года, а правило, связанное с выявлением у водителей ранее не выявленных медицинских показаний или ограничений при периодическом осмотре, — с 1 марта 2027 года. Базовый документооборот периодической кампании, описанный на этой странице, этими поправками не отменён.

Кого касается № 29н

Как определить работников и основание для обязательного осмотра.

Подробнее

Предварительный осмотр

Отдельный порядок для кандидатов при поступлении на работу.

Подробнее

Поименные списки

Как перейти от общего списка к конкретным сотрудникам.

Подробнее

Календарный план

Сроки подготовки, согласования и ознакомления работников.

Подробнее

Нужно организовать периодический осмотр сотрудников?

Для расчёта программы нужны не только количество работников и названия должностей. Работодателю потребуется корректный список с факторами и видами работ; после этого можно согласовать поименный список, календарный план и формат прохождения.

Фиксированную универсальную стоимость «по № 29н» без данных о программе указывать некорректно.

Медосмотры для организаций

Позвонить +7 (495) 790-64-77

Написать в MAX